Remodelage cutané RecoSMA

RecoSMA utilise un laser erbium associé à un module qui divise le faisceau en de multiples microfaisceaux. Il produit une micro-ablation très superficielle et des effets mécaniques/acoustiques dans les tissus, avec une diffusion thermique limitée. Cette stimulation déclenche progressivement réparation et remodelage tissulaire. RecoSMA se distingue ainsi d’un resurfacing ablatif classique : l’objectif n’est pas d’enlever une couche importante de peau, mais de provoquer de multiples stimulations très localisées.

RecoSMA peut notamment être proposé pour :

• certaines cicatrices atrophiques d’acné ;
• des irrégularités de texture liées aux cicatrices ;
• certaines vergetures ;
• certaines cicatrices après évaluation de leur nature ;
• améliorer plus globalement la texture dans des indications sélectionnées.

Une cicatrice profonde, adhérente ou complexe peut nécessiter l’association d’autres techniques : laser CO₂, subcision, microneedling, injections ou autre traitement selon son aspect. L’examen permet donc d’identifier le type de cicatrice et de déterminer si RecoSMA est pertinent seul ou dans une prise en charge combinée.

Il est important de signaler :

• une infection, un herpès, une dermatose ou une irritation ;
• une exposition solaire récente ou un bronzage ;
• un antécédent d’hyperpigmentation post-inflammatoire ;
• un trouble de cicatrisation ou une tendance aux chéloïdes ;
• les traitements médicamenteux et soins cutanés en cours ;
• toute lésion nouvelle ou non diagnostiquée.

Le phototype et le risque de pigmentation post-inflammatoire sont pris en compte dans le choix des paramètres. Par précaution, le traitement est différé pendant la grossesse et l’allaitement. Les antécédents médicaux et soins en cours sont vérifiés avant la séance.

Les suites dépendent de la zone et de l’intensité du traitement. Rougeur, chaleur, sensibilité, léger gonflement ou sensation de peau sèche/tendue peuvent apparaître. Dans les jours suivants, une fine desquamation ou de petites croûtes superficielles sont possibles selon les paramètres utilisés. Plus rarement peuvent survenir une poussée d’herpès, une infection, une hyperpigmentation ou hypopigmentation, une réaction inflammatoire prolongée ou une cicatrice. Une réaction importante ou persistante doit conduire à contacter le médecin.

• nettoyer délicatement et appliquer les soins recommandés ;
• ne pas arracher d’éventuelles croûtes ;
• suspendre rétinoïdes, acides et gommages ;
• éviter maquillage, sport intense, sauna, hammam et fortes chaleurs pendant les premiers jours ;
• éviter le soleil et appliquer un SPF 50+ pendant au moins un mois.

Le résultat est progressif. Une fois les suites immédiates disparues, le remodelage se poursuit au cours des semaines suivantes et la texture de la peau ou de la cicatrice peut devenir plus régulière. Plusieurs séances sont généralement nécessaires pour les cicatrices d’acné ou les vergetures. Leur nombre et leur espacement dépendent de la nature, de l’ancienneté, de la profondeur et de la zone traitée. Une réévaluation est réalisée au cours du protocole pour adapter les paramètres ou associer une autre technique si nécessaire.